Дробление камней в мочеточнике

Мочевыделительная система выполняет одну из основных функций в организме, поэтому сбои в ее работе приводят к серьезным последствиям.

Наши читатели рекомендуют

Наша постоянная читательница избавилась от проблем с почками действенным методом. Она проверила его на себе - результат 100% - полное избавление от болей и проблем с мочеипусканием. Это натуральное средство на основе трав. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.

Уролитиаз – это расстройство в работе мочевой системы, при котором в одном из органов формируются камни (конкременты) разных размеров. Камни маленьких размеров организм способен вывести самостоятельно, но в случае закупорки выводных протоков наступает почечная колика, вызывающая нестерпимую боль. В этом случае необходимо выбрать наиболее подходящий способ для их подневольного вывода из организма.

Уролитиаз
Уролитиаз

Как дробят камни в мочеточнике

С целью раздробления камней в мочевом пузыре, почках или мочеточнике чаще всего показана литотрипсия. Суть процедуры заключается в использовании наиболее подходящего вида энергетического воздействия в каждом индивидуальном случае на конкремент. Измельчение считается успешным, если состояние пациента улучшается, а в его моче появляется песок, что говорит о нормализации мочевыводящей функции организма. Литотрипсия бывает:

  • дистанционной;
  • трансуретральной;
  • чрескожной.

На выбор той или иной методики влияет:

  • уровень сложности течения заболевания;
  • локализация конкрементов;
  • размер и физико-химические свойства камня;
  • желание больного (не всегда).

Показания к литотрипсии

Поступление пациента в стационарное отделение клиники говорит о наличии явных симптомов заболевания мочевыводящей системы организма, поэтому сразу приступают к обследованию. Устанавливают диагноз с помощью рентгенографического метода или ультразвукового сканирования. В случае частичной закупорки мочеточника сравнительно небольшими конкрементами, принимают решение о применении консервативного лечения, предусматривающего медикаментозную терапию с целью растворения камней действием лекарственных препаратов.

Почечная колика, камни от 0,5 до 2,5 см и воспалительная реакция в организме, вызванная наличием конкрементов, являются показаниями к проведению литотрипсии.

Подготовка к операции

Дистанционное и контактное лечение заболевания мочевой системы характеризуется как наличием преимуществ, так и, естественно, недостатков, поэтому подготовка к литотрипсии должна быть основательной.

Необходимые анализы:

Подтверждение наличия конкрементов в мочеиспускательном канале говорит о его непроходимости, поэтому следует провести пункцию мочевого пузыря. Проведение литотрипсии предусматривает также очистку кишечника от его содержимого с помощью клизмы или других назначений, способствующих самопроизвольному очищению организма. Еще рекомендуют соблюдать специальную диету на протяжении нескольких дней, в состав которой входят продукты, не усиливающие газообразование в организме, так как это мешает проводить процедуру. За двадцать четыре часа до проведения литотрипсии следует полностью исключить прием пищи.

Употребление черного хлеба, кисломолочных продуктов, соков, свежих фруктов и овощей, жирных блюд и бобовых способствует газообразованию.

От выбора методики удаления камней зависит эффективность лечения мочевыделительной системы, без рецидивов и осложнений. При безукоризненном следовании пациентом медицинских рекомендаций специалиста, продукты распада камней выводятся из организма быстро и безболезненно.

Дистанционная ударно-волновая литотрипсия

Дистанционная ударно-волновая литотрипсия

Это самый безболезненный способ дробления камней в мочеточнике. Причем как у мужчин, так и у женщин. Аппарат (литотриптер) и конкремент не соприкасаются между собой. Ударная волна наводится непосредственно на область, где расположен конкремент. Месторасположение камня определяют с помощью рентгенологического аппарата. Деление происходит до тех пор, пока камень не превратится в песок.

Литотриптер вырабатывает волну, характеризующуюся изначально заданной силой и глубиной. Для смягчения болезненных ощущений пациенту необходимо ввести обезболивающие препараты. Процедура ввода проводится внутривенным способом.

Особенности дистанционной литотрипсии

Дробление камней ультразвуком характеризуется возможностью сохранения целостности кожного покрова, что бывает очень важным для пациента, поэтому если показания позволяют, используют именно этот метод.

Литотриптер прикладывают к животу или пояснице. Это зависит от того, где расположен камень. Процедура длится от 40 минут до 1,5 часа. Время длительности работы аппарата зависит от количества и состава конкрементов. У мужчин удаление камней происходит через уретру, а у женщин через мочевыводящие каналы на протяжении нескольких дней после проведения процедуры. Болезненные ощущения, рвотные спазмы и наличие крови в моче после ударно-волнового воздействия считаются нормальными. Данные побочные эффекты со временем проходят. Дабы снизить болевые ощущения больного операция проводится под общей анестезией. После операции проводят повторную рентгенографию или ультразвуковое обследование пациента для того, чтобы выяснить на какой стадии разрушения находятся камни. Если убрать все крупные конкременты не удалось, назначают повторную дистанционную литотрипсию.

Проявление почечной колики говорит о неполном удалении камней. Дело в том, что дистанционное дробление показано в случае отсутствия конкрементов, которые больше 2 сантиметров, а также высокой плотности. Под воздействием ударной волны на камень, существует высокая вероятность повреждения также тканей мочеточника. Об этом свидетельствует гематурия, как послеоперационное осложнение.Конкременты

Противопоказания к литотрипсии

Удалить камень из мочевого пузыря данным методом, к сожалению, можно не всем. Противопоказано использовать дистанционную литотрипсию:

  • беременным женщинам;
  • при пиелонефрите, уретрите, простатите, почечной опухоли, болезнях ЖКХ и их обострении;
  • при кровотечении;
  • при суженном мочеточнике.

Контактное дробление

Это один из новых видов эндоскопических процедур, который проводится путем ввода эндоскопа в тело мочевого пузыря для того, чтобы раздробить конкремент. Эндоскопическое удаление эффективно тем, что избавиться от камней позволяет всего одна процедура. Контактная литотрипсия бывает:

  • ультразвуковой;
  • лазерной;
  • пневматической.

Ультразвуковое дробление

Под действием ультразвука каждый камень разделяется на множество частей, величина которых не превышает одного миллиметра, что позволяет их вывести практически безболезненно. Недостаток этого метода заключается в том, что более плотного состава камни не поддаются дроблению, поэтому его используют только в случае тщательного исследования.

Ультразвуковое лечение мочекаменных заболеваний требует предварительной подготовки организма: чистка кишечника, при использовании клизмы или специальных препаратов. Так как процесс характеризуется достаточным уровнем болезненности, то во время проведения операции используют наркоз.

Ультразвуковое дробление
Ультразвуковое дробление

Лазерное дробление камня

Современный метод, обладающий достаточно высокими результатами. Дробление заключается в использовании лазерного луча, воздействие которого превращает камень в пыль или песок, независимо от того в каком органе мочевыделительной системы он находится. Преимущество данного вида методики состоит в полном отсутствии какого-либо влияния на близлежащие органы организма. Поэтому последствия и осложнения, если не полностью отсутствуют, то их намного меньше, чем при других способах лечения.

Как дробят камни другими методами

Суть пневматической литотрипсии заключается в дроблении камней сжатым воздухом, который подается специальным металлическим зондом прямо на них. В этом случае удалить камень с мочевого пузыря получится в виде разрушенных частей через мочевыводящие пути. Существенным недостатком здесь является возможность повреждения потоком воздуха мягких тканей, или вообще можно забросить камень в тело почки. Продукты распада камней после процедуры намного быстрее выводятся, если пациент соблюдает специальную диету и медикаментозные предписания.

Дробление камнейДробление камней в мочеточнике проводится с помощью уретроскопа. Суть операции заложена в гибком эндоскопическом инструменте, который вводят через уретру, стремясь подвести уретроскоп как можно ближе к камню. Энергия эндоскопа разрушает тело конкремента на части. Некоторые из них удаляются в процессе операции. Остальные выводятся со временем через мочевыводящие пути. Все действия специалиста, который проводит операцию, фиксируются на диск, что позволяет при необходимости просмотреть повторно. Конец инструмента оборудован лампочкой для большей видимости и видеокамерой. Операция по удалению камня данного вида довольно болезненна, поэтому общая анестезия необходима.

Трансуретральный способ воздействия на камни в мочеточнике не требует диагностики, касающейся их размеров. Ультразвук и лазер, которые образуют ударную разрушающую силу, способны разбивать конкременты с первого раза, размер которых достигает трех сантиметров. Большим преимуществом в проведении операции данного вида является исключение повреждения самого мочеточника, что часто бывает при контактном способе разрушения камней. Послеоперационный период длится всего двое суток, поэтому работоспособность пациента практически не ограничивается. Дробление камней лазером и ультразвуком являются эффективными способами лечения болезни мочевыводящей системы. Побочные явления и рецидивы отсутствуют, а также низкая инвазивность.

С помощью чрескожного дробления дробят камни, локализация которых приходится на верхний отдел мочеточника, там, где другие методы терапии не рекомендуют по причине возможного повреждения близлежащих тканей и органов. Экстренное хирургическое лечение требуется, когда болезнь прогрессирует до угрозы жизни пациента. Данный оперативный метод позволяет открыть труднодоступные конкременты, какими бы большими и остросторонними они небыли.

Хирургический метод лечения мочевыводящей системы, конечно, травматичный, грозящий инфекциями и всевозможными осложнениями, но все так же неизменный в определенных случаях. Перед операцией следует учесть такие факторы:

Операция
Хирургический метод лечения
  • наличие хронических патологий;
  • возраст пациента;
  • состояние иммунитета;
  • показатели аллергического фона.

Послеоперационный период значительно дольше всех методов лечения, поэтому пациент нуждается в длительной реабилитации. Исходя из этого, данный способ используется редко и при невозможности рекомендуется отдать предпочтение более эффективному способу терапии.

Возможные осложнения оперативного лечения

Используемое оборудование и хирургические инструменты, при применении той или иной методики, в наше время характеризуются технологичностью, поэтому послеоперационные последствия сведены до минимума. Характерными для способов лечения камней в мочеточнике осложнениями считают:

  • обострение хронических воспалений (гломерулонефрит, пиелонефрит);
  • послеоперационная гематома;
  • закупорка мочеточника, вызванная осколками камней, которые движутся по мочевыводящим путям.

Что ощущает пациент после окончания процедуры

  • резь и боль при мочеиспускании;
  • кровь, камни и песок в урине, в течение нескольких дней;
  • почечная колика, которую можно купировать спазмолитиками;
  • повышенная температура тела (37—37,5°C).

    Почечная колика
    Почечная колика

Каждый пациент после операции должен наблюдаться у лечащего врача, который будет корректировать режим приема лекарственных препаратов больным.

Получить высокотехнологичную помощь бесплатно можно во всех медицинских учреждениях государственного назначения. Достаточно пройти необходимые процедуры для получения результатов обследования и дождаться приема врача.

Победить тяжелые заболевания почек возможно!

Если следующие симптомы знакомы Вам не понаслышке:

  • постоянные боли в пояснице;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • нарушение артериального давления.

Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Заболевание вылечить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как Специалист рекомендует лечить...

Рекомендуем почитать:

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации
×
Adblock detector